新的醫(yī)療保險制度給醫(yī)院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，我院醫(yī)保病人占總住院人數(shù)的90%以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。為使患者“清清楚楚就醫(yī)、明明白白消費(fèi)”，醫(yī)保科采取了一系列措施為就醫(yī)患者提供良好的就醫(yī)體驗(yàn)。
一是在門診大廳及住院部入出院處公布贛州市職工、城鄉(xiāng)居民住院流程、“三免四減半”優(yōu)惠政策、道德模范醫(yī)療保健幫扶政策、醫(yī)保住院就醫(yī)流程圖。在住院部入出院處及各樓層粘貼贛州市醫(yī)療、工傷、生育保險參保人住院須知。此項(xiàng)舉措使參保人就醫(yī)時不錯過各項(xiàng)優(yōu)惠政策，同時對入出院辦理流程一目了然。
二是更改入出院處工作時間。為方便患者，自5月28日起，我院入出院處上班時間調(diào)整為07:30-18:00。此項(xiàng)舉措有效解決了患者在非行政班時段辦理入出院手續(xù)及繳納住院押金問題，得到了患者及臨床醫(yī)務(wù)人員的一致好評。
三是醫(yī)保咨詢窗口前移。每周二至周五上午，醫(yī)保科派出人員至入出院處予患者現(xiàn)場辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)咨詢及各縣區(qū)醫(yī)?；颊咿D(zhuǎn)診業(yè)務(wù)。此項(xiàng)舉措為參?；颊咛峁┮徽臼椒?wù)，避免患者因辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)來回奔波，以“愛心”服務(wù)于患者。
四是定期下病房參加各科的行政查房，及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保智能審核系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)的各項(xiàng)違規(guī)行為。了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為出現(xiàn)，并將不合格的病歷點(diǎn)對點(diǎn)的與經(jīng)管醫(yī)生溝通、規(guī)范運(yùn)作。此項(xiàng)舉措凈化了醫(yī)療行為，提高了醫(yī)務(wù)人員主動參與醫(yī)保管理的意識，為參保患者提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
